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第104章 陆教授,真的是低钾血症! (2/3)

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r/>  “另外患者的心率比较慢,也是因为低钾血症!”

这样一来,患者所有的症状和体征都能够解释了!

“真的是低钾血症?”张伍龙诧异道。

“嗯,目前看来,很大可能就是低钾血症!”范志平点了点头,“抽血化验的报告可能出得有些晚,现在就立刻采一个血气分析,看看血气分析中的钾离子水平。”

“好!”张伍龙立刻吩咐护士采集动脉血气。

急诊科配备有快速的血气分析仪,通常几分钟就可以得出结果。

血气分析,抽的是患者动脉中的血。

可以初步评估患者体内肺换气功能及其酸碱平衡状态,同时血气分析中也有钾离子的数值。

护士开始采动脉血气。

而范志平没有离开,而是待在急诊科,等着血气分析的结果出来。

动脉血气采集完毕,三分钟后。

“张医生,血气分析的结果出来了!”

护士将血气分析的小纸条递给张伍龙。

范志平立即把头凑了过来。

“血钾:1.9mmol/l……”

正常的血钾范围是3.5-5.5mmol/l。

1.9mmol/l,已经是属于一个重度低钾血症的标准。

患者随时有心脏骤停,甚至猝死的风险!

“重度低钾!”张伍龙道。

“快补钾!”范志平点了点头,“虽然一般来说,动脉血中的钾离子水平,要比静脉血中的要低,这个患者血清离子的数值应该要比1.9mmol/l要高,但是也高得不多。”

张伍龙立刻下达医嘱,从口服和静脉,两个途径同时开始补钾。

“老范,根据这个患者既往有高血压的病史,是不是有原醛的可能?”

范志平颇为意外地看了眼张伍龙,“你小心不简单啊,这都诊断出来了?”

大家都是多年的同事,张伍龙的水平,他是很清楚的。

平时连一个心肌缺血的心电图都看不出来,怎么今天直接判断出了低钾血症?

还一口说出了原发性醛固酮增多症?

“哎,我哪有这个看心电图的本事啊。”

张伍龙掏出手机,点开微信群。

“诺,我是在电生理交流群中发了这张图,刚开始也有医生说是冠心病、心肌缺血。”

“不过,刚刚有个老师却说,可能是低钾血症,结合病史,考虑原醛,所以我就把你叫回来了。”

范志平接过手机,翻看着群里的聊天记录。

群里最后一条信息,是一个昵称带有“京华电生理协会”的人发的。

“@凤m县人民医院急诊科张伍龙,有低钾血症可能,结合病史,考虑原醛。”

范志平疑惑道:“老张,你们这个群是干啥的?”

“噢,这个群啊,是京华电生理协会为了方便基层医院的学术交流,所建立的一个群,成员都是附近一些县级医院的医生,平时沟通一些心电图的事情。每个群里都有几个是京华电生理协会的成员,基本上都是京华大医院的医生,有些甚至是教授级别的。”张伍龙笑了笑,“不过这个叫陆晨的老师,我好像今天第一次看到他发言,之前对他没什么印象。”

“你们还有这种群啊?”范志平来了兴趣。

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(本章完)