致？

果然，第三轮的难度，比起前两轮，高了不止一个档次！

而且，这考试的内容，并不是心电图的诊断，而是询问出现这种动态心电图的原因！

这不仅考了诊断，更是深层次的原理。

幸好陆晨之前见识过历年的考试真题，否则还真懵逼了。

……

教学楼会议室。

“这次的考题比前两年更难一些，很多前沿的电生理知识，如果没这方面的培训，其实是难回答出来的。”

成国文沉声道。

“是啊，这种题目，如果没有经历过电生理手术，没有自己做过起搏器植入，很难分析出来。”石清华点点头，“单凭想象，难度要提升了数倍。”

李瑶皱着眉头。

大家说这话的意思很明了。

雷翠作为高年资主治医生，已经做过很多电生理手术，但是陆晨也不同，一个学生，连执业医师证都没有，他能做出这种题目吗？

答案显然是不可能的！

……

303房间。

陆晨开始分析动态心电图的片段。

这张心电图特点是起搏间期长短不一，伴有基线不稳。

但最短起搏间期为1000ms，符合一般情况下起搏器默认下限起搏频率设置，考虑起搏器低限频率为60次/分。

“心电图显示较长起搏间期中可见杂乱无章的肌电信号，无起搏脉冲出现。”

大概分析了八分钟，陆晨心中有了答案。

“首先应该考虑起搏器感知肌电信号后抑制心室脉冲发放，肌电干扰信号引起起搏节律重置，造成心室长间歇最长达2813ms。”

陆晨写下了答案，点击确认以后，便进入了下一题。

……

教学楼会议室。

“嗯，雷翠医生答题很快，第一题这就完成了，而且分析得很正确，这个动态心电图就是因为起搏器出现了误感知。”成国文对雷翠的表现很满意。

目前雷翠的答题的速度和正确率，在所有十个医生之中名列前茅。

石清华笑着合不拢嘴。

如果雷翠能够保持这种做题的状态，那拿到前三绝对是没有问题的！

除了李瑶，很少人注意到陆晨的答题状态。

雷翠第一题用了五分钟，陆晨第一题用了八分钟。

李瑶惊奇的发现，陆晨的用时虽然比雷翠多了不少，但是回答的内容非常细致。

这真的是一个刚接触电生理的学生吗？

李瑶神情有些恍惚，因为她太清楚陆晨的水平。

陆晨刚到心内八区的时候，最多只能算是一个基础知识牢固的学生，对于电生理知识是一窍不通。

但是现在，陆晨的知识储备，甚至比一般的主治医生都要多了！

这一切都是在这三个月内发生的……

……

陆晨并不清楚场外的事情，他现在全神贯注地判读第二题。

第二题，女性，84岁。

4天来腹部不适伴恶心呕吐，心电图提示：窦性心律，3度房室传导阻滞，交界性逸搏心律，急性下壁心肌梗死。

急诊行冠脉造影提示右冠近段完全闭塞，予右冠植

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（本章完）